Opticalia Delgado Espinosa

Baja Visión

La Baja Visión es una disminución de la visión que dificulta la realización de algunas tareas en la vida cotidiana, ya sea por una pérdida de agudeza visual, de campo visual o de deslumbramiento. La causa de la Baja Visión se puede encontrar en ciertas enfermedades, relacionadas en muchos casos con la edad, como la DMAE (Degeneración Macular Asociada a la edad), la diabetes mal controlada, las cataratas o el glaucoma.

El paciente con baja visión

Cuando hablamos de baja visión no nos referimos a una enfermedad o una patología, sino que es la denominación para referirse a la limitación visual señalada, baja visión no es lo mismo que ceguera, en este caso la persona tiene un resto visual. Si una persona es capaz de distinguir formas tiene posibilidades de rehabilitar su visión para mejorar las actividades de su vida diaria.

La baja visión no se puede corregir mediante gafas graduadas convencionales, lentes de contacto o incluso tratamiento médicos, farmacológicos o quirúrgicos. La persona debe aprender a manejarse en su nueva realidad visual reconociendo las limitaciones que provoca la patología ocular.

En Delgado Espinosa disponemos de una unidad de Baja Visión con un completo equipo humano, compuesto por ópticos-optometristas especializados en Baja Visión y rehabilitadores visuales que evalúan su resto visual, prescriben ayudas visuales ópticas y no ópticas, y asesoran y realizan un entrenamiento visual para el desarrollo de actividades cotidianas.

¿Cuáles son las características de la baja visión?

  • Una persona posee baja visión cuando su Agudeza Visual está por debajo de 3/10 o tiene un campo visual menor de 20º.
  • La pérdida visual afecta a los dos ojos, pero aún hay resto de visión útil.
  • No existen soluciones ópticas, ni quirúrgicas para su solución.
  • En la actualidad se trata de un proceso irreversible.
  • Los pacientes deben recibir una atención multidisciplinar: Deben continuar las revisiones y tratamientos en su oftalmólogo para mantener su salud visual. Y deben acudir al optometrista especialista en Baja Visión para mejorar el rendimiento de su resto visual.

Tabla de agudeza visual

 Agudeza visual  Funcionalidad  Impedimento
1 6/6 20/20  Normal  Normal
0.6 6/9 20/30  Casi normal  Normal
0.5 6/12 20/40  Problemas para conducir  Deficientes visuales para algunas tareas
0.4 6/15 20/50  Problemas para leer textos  Deficientes visuales para algunas tareas convencionales
0.3 6/21 20/70  Dificultad para leer la letra tamaño periódico  Baja Visión
0.1 6/60 20/200  Dificultad para la visión de cerca y de lejos  Ceguera legal
0.025 6/240 20/800  Problemas en los desplazamientos  Ceguera legal
0.01 6/600 20/200  Límites de aumentos con ayudas ópticas  Ceguera legal
<0.005  Proyección y percepción de luz  Funcionalmente ciegos

La Baja Visión en el mundo

La Organización Mundial de la Salud define la Baja Visión como “la pérdida de agudeza visual y/o campo visual que incapacita para la realización de las tareas de la vida diaria (cocinar, leer, escribir, coser, ver la TV, andar,…)”.

Según datos de la OMS (Octubre 2017) se estima que hay de 253 millones de personas en el mundo discapacitadas visuales, de las que 217 millones tienen baja visión y 36 millones son ciegas.
El 81% de las personas con ceguera o discapacidad visual son mayores de 50 años. Actualmente tenemos una población de edad avanzada en aumento por lo que un futuro próximo el número de personas con discapacidad visual podría triplicarse.
Los datos de los últimos 25 años revelan que en muchos países se han logrado progresos importantes en prevención y cura de discapacidades visuales, como la pérdida de visión atribuible a enfermedades infecciosas que ha disminuido, como el tracoma o la oncocercosis.
Las principales causas mundiales de discapacidad visual son los errores de refracción no corregidos (53%), las cataratas no operadas (25%), la degeneración macular asociada a la edad (4%) y la retinopatía diabética (1%).
En España existen más de 1,5 millones de personas con discapacidad visual, de los cuales 72.000 son ciegos legales (ONCE 2017).

¿Cuáles son las patologías oculares más importantes que causan la Baja Visión?

  • Cataratas: Es la pérdida de transparencia del cristalino. La opacidad puede deberse a la edad, estar asociada a causas congénitas, a una reacción adversa a tratamientos o medicamentos, o por un traumatismo ocular. Es importante conocer los síntomas y los riesgos de las cataratas. 
  • Degeneración macular asociada a la edad: Es actualmente la principal causa de ceguera en personas mayores de más de 65 años. Se caracteriza por una falta de oxigeno en el área macular, y por un crecimiento anómalo de sus vasos sanguíneos que forman una membrana neovascular subretiniana. Como consecuencia se forma una cicatriz atrófica en la zona macular que implica una pérdida de la visión central. Esta enfermedad puede suceder en dos fases alternas: fase húmeda o activa y fase seca o atrófica.
  • Glaucoma: es una neuropatía óptica isquémica (enfermedad del nervio óptico por falta de riego sanguíneo). Es una enfermedad crónica que produce alteraciones irreversibles en el campo visual. En el glaucoma lo más importante es la detección precoz.
  • Retinopatía diabética: Es la complicación ocular de los pacientes con Diabetes Mellitus de larga evolución, causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina. Es la causa más frecuente de ceguera legal entre los 20 y los 65 años en países industrializados.
  • Miopía Magna: la miopía magna se produce cuando la miopía supera las 7-10 dioptrías; el globo ocular presenta una elongación excesiva en dirección antero-posterior que somete a gran tensión a las estructuras oculares. La mayoría de los pacientes con miopía magna presentan una afectación en la retina: desprendimiento de retina o maculopatías.
  • Desprendimiento de retina: Consiste en la separación de la capa neurosensorial de la retina hacia el interior del ojo. No produce dolor, pero el paciente puede observar manchas o moscas volantes, destellos luminosos o pérdida de la visión parcial o total a modo de cortina gris.
  • Retinosis pigmentaria: Es un grupo de enfermedades degenerativas (progresiva en el tiempo) y hereditarias que se caracterizan por una pérdida lenta y progresiva de la visión, tanto de la agudeza visual como del campo visual, que en las etapas iniciales afecta a la visión nocturna y periférica. Esta enfermedad afecta a una de cada 3000/4000 personas.

Si tienes problemas de campo visual periférico por patologías como: Glaucoma, Retinosis Pigmentaria, Síndrome de Usher, Hemianopsia. Te puede resultar útil visitar nuestro articulo sobre  Retiplus

¿Cómo sé si tengo Baja Visión?

Las personas con Baja Visión tienen una visión limitada que no les permite realizar con comodidad tareas cotidianas como:

  • Ver mejor la televisión.
  • Distinguir la cara de las personas.
  • Ver la comida en el plato.
  • Distinguir monedas y billetes.
  • No estar molesto con la luz del sol.
  • Leer el periódico.
  • Poder maquillarse los ojos.
  • Tener seguridad cuando hay poca luz.
  • Distinguir el bordillo en las aceras.
  • No chocarse con muebles o puertas.
  • Ver los detalles en el teatro.
  • Poder firmar
  • Cocinar, planchar, coser.

Algunos de los síntomas que las personas con Baja Visión pueden notar en su visión son:

  • Visión borrosa.
  • Pérdida de la agudeza visual o de la capacidad de distinguir objetos.
  • Pérdida del campo visual o de lo que alcanzamos a ver.
  • Sufrir deslumbramientos con luz que antes no nos afectaba.
  • Dificultad para distinguir colores y contrastes.
  • Visión doble.

¿En qué consiste una consulta de Baja Visión?

En la consulta se realizará una evaluación visual especifica para pacientes con baja visión, donde se calculara la mejor graduación tanto para distancia de lejos como cerca. Se determinarán los aumentos necesarios para las diferentes actividades planteadas. Se eligen y prueban las diferentes ayudas visuales.
Y finalmente se crea un plan de rehabilitación y entrenamiento visual para el paciente.

Consulta nuestras Ayudas en Baja Visión.